| Antrag auf Mitgliedschaft als Fördermitglied |
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Ja, ich möchte Fördermitglied der Feuerwehr Burggrumbach werden. |
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| Str./ Hs.Nr. | |
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| Geburtsdatum |
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| @Mailadresse: * | |
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Dazu ermächtige ich die Feuerwehr Burggrumbach, den Fördermitgliedsbeitrag in Höhe von: |
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| 20€ / Jährlich | |
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| 30€ / Jährlich | |
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| 40€ / Jährlich | |
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| 50€ / Jährlich | |
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| 100€ / Jährlich | |
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von meinem Konto abzubuchen (Zutreffendes bitte ankreuzen). Die Einzugsermächtigung kann jederzeit, ohne Angabe von Gründen, widerrufen werden. Falls mein Konto nicht ausreichend gedeckt sein sollte, ist das Geldinstitut nicht verpflichtet, den Betrag einzulösen. |
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| Bank / Institut | |
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| Ja | __ich bitte um die Zusendung einer Spendenquittung am Jahresende |
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| Nein | __ich benötige keine Spendenquittung |
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| Bankverbindung: Raiffeisenbank Estenfeld/Kürnach Kt.Nr.: 2525330 BLZ: 79063060 |
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Anschrift: Freiwillige Feuerwehr Burggrumbach, Am Burggraben 9a, 97294 Burggrumbach, Tel. 09367/981508, www.ffw-burggrumbach.de info@ffw-burggrumbach.de |
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